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窦道瘘口

  窦道一一人体形成的开口于皮肤粘膜的盲性管道。常由于骨髓炎、异物、坏死组织、慢性炎症形成,常有渗出、流脓丶恶臭,经久不愈。藏毛窦是生于骶尾部的隐形窦道,常内藏有毛发,外表不易发现。

  瘘管一一是连接体外与腔脏;或连接两个腔脏之间的异常管道,有内口、外口。常见有肠瘘、肛瘘、膀胱瘘、颌面瘘、耳前瘘管、人工造瘘。如肠道外露,则称为肠管空气瘘。

  窦道瘘口的病变范围往往比表面观察的开口大得多,常有“火山口”之称,口小里大。这也是难治和经久不愈的原因。

  岀现窦道、瘘管,应仔细查找病因,目前B超、造影、MRl检查有助于了解其位置、深度、方向、形态、范围。新推广的窦道镜检查可直接观察窦道和瘘管内的情况,可同时取出异物、刮除不健康组织,达到检查和治疗双目标。

  治疗的关键是去除病因,如死骨、异物、坏死组织,清创,由内及外逐步关闭管腔。目前的负压引流技术和自吸式材料能很好地促进愈合。

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